Sintomi e primi segni della psoriasi

I segni caratteristici e specie-specifici della psoriasi svolgono un ruolo cruciale nella diagnosi e nel trattamento.

Secondo le statistiche, la forma più comune di dermatosi cronica è la psoriasi. È una malattia complessa e multiforme di origine polietiologica. Per vari motivi sono state identificate diverse forme, ciascuna con i propri segni caratteristici della psoriasi. La necessità di distinguere i tipi in base ai sintomi è nata a causa della reazione ambigua della pelle ai farmaci e ad altri metodi di esposizione.

Fino a poco tempo fa, la malattia era considerata innocua per la salute e la vita fino a quando non si verificavano decessi dovuti a un’errata identificazione della causa, del tipo e del trattamento. Inoltre, una persona può essere colpita contemporaneamente da diverse forme della malattia, i cui sintomi devono essere presi in considerazione quando si prescrive il trattamento.

La malattia colpisce persone indipendentemente dal sesso e dalla fascia di età. I primi sintomi della psoriasi possono comparire sia nei neonati che negli adulti senza una ragione apparente. A seconda della tipologia differisce non solo l'esordio ma anche lo sviluppo della malattia; può progredire rapidamente o lentamente, con un graduale aumento dei sintomi.

Il rilevamento tempestivo dei primi sintomi e segni della psoriasi è la chiave per l’efficacia del trattamento. Ciò rende possibile:

• Non permettere alla malattia di colpire vaste aree della pelle;
• Eliminare rapidamente i sintomi esterni della malattia e prevenire danni agli organi interni;
• Adottare misure tempestive per prevenire le ricadute e prolungare i periodi dormienti della malattia.

Sebbene i termini "sintomi" e "segni" abbiano significati simili, presentano differenze significative. I sintomi sono sensazioni soggettive di una persona che possono essere confermate o confutate dai dati dell'esame.

I segni sono esami oggettivi e dati dell'esame che il medico utilizza per fare una diagnosi.
Ad esempio, il dolore è puramente un sintomo, mentre le eruzioni cutanee sono un sintomo.

Questo è importante da ricordare perché è impossibile fare una diagnosi corretta semplicemente sentendo i sintomi e solo uno specialista può determinare i segni della psoriasi, nonché il suo tipo e la sua forma specifica.

Caratteri generali

Indipendentemente dal fatto che la malattia sia comparsa all'improvviso e abbia cominciato a svilupparsi rapidamente, o che le prime manifestazioni siano state graduali, i medici ritengono che le papule - piccoli noduli squamosi di colore rosa scuro che sembrano densi e sporgenti - si formano in diverse aree della pelle sopra la superficie .

La prima cosa che un paziente può notare è la formazione di un'eruzione cutanea in quelle zone più esposte allo sfregamento rispetto ad altre e dove la pelle è più secca. Questo è:

• Sulle mani, aree dei palmi o dei gomiti;
• Sotto le ginocchia;
• Nelle pieghe inguinali;
• Ai lati della parte bassa della schiena;
• Sulla tibia;
• Sul cuoio capelluto sotto i capelli.

La posizione della lesione dipende direttamente dalla forma della malattia. La psoriasi volgare si manifesta preferibilmente sui gomiti, mentre la forma a goccia inizia a diffondersi dalla parte bassa della schiena, alle aree cutanee sotto il torace e alle scapole.
Le prime eruzioni cutanee sono generalmente appena percettibili, non formano grappoli e non causano alcun sintomo. Tuttavia, se non si consulta uno specialista in questo momento e si ignora l'insorgenza della malattia, si verificheranno gradualmente danni alle unghie delle mani e dei piedi, quindi la malattia si diffonderà alle mucose e quindi alle articolazioni.

La comparsa dei primi segni di psoriasi può variare a seconda del sesso o dell'età. Nei neonati, l'eruzione psoriasica di solito inizia nelle pieghe inguinali e ricorda i segni della miliaria. Negli adulti può manifestarsi in due forme:

1. Eruzioni cutanee rotonde di varie dimensioni, di colore rosa intenso o rosso, con molte scaglie biancastre visibili. A poco a poco, sebbene ogni paziente abbia il proprio stile, le aree dell'eruzione cutanea si ispessiscono e sporgono notevolmente sopra la superficie della pelle. Le eruzioni cutanee formano placche psoriasiche, simili alle gocce di una candela di paraffina.
2. Papule piccole e dense formano piccoli grappoli sui gomiti, sui palmi delle mani e talvolta lungo le articolazioni del ginocchio e le caviglie. Questi segni sono così insignificanti che una persona semplicemente non presta loro attenzione, confondendoli con la normale irritazione. È importante ascoltarsi per determinare se si sono verificati sintomi caratteristici della psoriasi, come prurito e dolore al tatto. Se si perdono i primi sintomi della psoriasi, le singole papule si trasformano rapidamente in placche molto difficili da rimuovere.

È possibile distinguere la psoriasi da altre malattie della pelle in base a una triade di sintomi caratteristici:

1. "Effetto spot dell’acido stearico". Quando la superficie della placca viene raschiata, diventa trasparente, piccole squame si staccano facilmente.
2. "Effetto pellicola terminale". Quando si rimuovono le squame esfoliate, al loro posto rimane una superficie cutanea sottile, lucida e di colore chiaro.
3. "Effetto rugiada sanguinante". Dopo poco tempo, nel punto di raschiamento si formano microscopiche gocce di sangue.

La classificazione di alcune forme di psoriasi è di grande importanza per determinare la malattia. Non è stato ancora sviluppato un sistema chiaro; Gli esperti distinguono tra i gruppi principali in base ai sintomi e ai segni caratteristici.

classificazione

La malattia si divide principalmente in due grandi gruppi a seconda del tipo di eruzioni cutanee:

1. Forme non pustolose, che sono caratterizzati dalla distribuzione su tutta la superficie della pelle, compresi tipi come:
   • Psoriasi semplice (volgare) o comune, caratterizzata da un decorso cronico stabile con formazione di placche. La forma volgare della malattia è la più comune e si verifica nell'85% dei casi.
   • Eritroderma psoriasico. Una forma pericolosa che si presenta sempre in forma grave e compromette la termoregolazione e la capacità barriera della pelle. Molto spesso, la psoriasi eritrodermica termina con piodermite o sepsi.
2. Forme di pustola, che sono caratterizzati dalla formazione non di papule, ma di pustole - vesciche di pelle infiammata piene di liquido sierologico. Queste forme della malattia possono essere generalizzate (distribuite su tutta la superficie cutanea) o localizzate, principalmente nella zona dei palmi delle mani e delle piante dei piedi.
   • Psoriasi generalizzata tipo Tsumbusha;
   • tipo di eritema ad anello;
   • Palmoplantare tipo Barber (pustolosi cronica delle estremità);
   • Tipo anulare di psoriasi pustolosa;
   • Acrodermatite persistente (psoriasi delle piante dei piedi e dei palmi);
   • Psoriasi impetigine erpetiforme.

I seguenti tipi di malattie non sono ancora inclusi in questo sistema di classificazione:

• seborroico;
• essudativo;
• forma farmacodipendente;
• Psoriasi inversa delle superfici delle pieghe e delle pieghe della pelle.

Segni caratteristici dei diversi tipi di psoriasi

I sintomi generali della psoriasi caratterizzano pienamente solo la forma volgare della malattia, che è la più comune tra tutte le forme conosciute della malattia. Una caratteristica della psoriasi a placche sono i luoghi in cui compaiono le prime eruzioni cutanee. Questi sono:

• flessioni di braccia e gambe;
• Il confine tra fronte e cuoio capelluto;
• Dorso della mano.

Tipo di goccia

Una caratteristica di questo tipo di malattia è la formazione di singole papule sotto forma di goccia. I primi segni della psoriasi guttata compaiono sulle cosce per poi diffondersi su tutta la superficie cutanea. Nella stragrande maggioranza dei casi, la psoriasi guttata si sviluppa sullo sfondo di malattie infettive causate da streptococchi.

Aspetto atipico

Questa forma è caratterizzata dalla formazione delle prime manifestazioni in luoghi atipici per la psoriasi. Questi sono:

• rughe,
• superfici laterali del corpo
• Ascelle.

Aspetto pustoloso (essudativo).

L'esordio della malattia è caratterizzato dalla comparsa di piccole vesciche (papule) sulla superficie dei palmi delle mani, dei piedi o delle gambe, piene di liquido sieroso di natura non infettiva. La pelle attorno alle papule è sempre infiammata e le vescicole stesse sono molto instabili e forniscono una porta aperta per l'infezione.

Nella maggior parte dei casi, la psoriasi essudativa si sviluppa in pazienti affetti da malattie endocrine, disturbi metabolici e obesità.

Psoriasi delle superfici delle rughe

Le caratteristiche caratteristiche di questa forma sono l'aspetto sulla pelle. L'eruzione cutanea appare sotto forma di grandi macchie rosse che non sono coperte di squame e non sporgono sopra la superficie. Questo tipo copre aree con ghiandole sudoripare intense, come:

• Piegare le articolazioni delle braccia e sotto le ginocchia;
• ascelle e pieghe inguinali;
• Genitali esterni;
• L'area della pelle sotto il seno nelle donne.

Molto spesso questa forma è complicata dall'aggiunta di un'infezione fungina o streptococcica.

Artrite psoriasica

Una delle forme più insidiose della malattia, caratterizzata da un lungo decorso latente. Il paziente nota i primi sintomi della psoriasi quando il danno articolare è completo. I segni di questo tipo di psoriasi si manifestano con dolore e gonfiore delle articolazioni e la loro successiva deformazione.

Aspetto seborroico

La localizzazione di tali eruzioni cutanee è inizialmente concentrata sul viso, i primi segni compaiono nell'area del triangolo nasolabiale, dietro le orecchie, lungo il bordo della crescita dei peli. Ulteriore distribuzione avviene lungo le scapole sulla schiena e lungo il petto. Le eruzioni cutanee sono ricoperte da scaglie giallastre e i confini della pelle sana diventano sfumati.

Onicodistrofia, psoriasi delle unghie

Questo tipo è quasi incurabile. La patologia colpisce esclusivamente le unghie, che cambiano colore in giallo scuro o grigio. La struttura delle unghie si assottiglia e la zona delle cuticole si infiamma senza motivo apparente.

Diploma

È importante ricordare sempre che la psoriasi non è solo una malattia della pelle, ma anche un disturbo molto grave dei sistemi interni del corpo. In nessun caso dovresti automedicare o rivolgerti ai guaritori. La selezione di un regime terapeutico efficace può essere effettuata solo da uno specialista esperto dopo un attento esame.